Bloqueio completo da cabeça no tratamento das cefaleias: Descrição técnica, indicações e mecanismos
DOI:
https://doi.org/10.48208/HeadacheMed.2019.11Palavras-chave:
Bloqueios nervosos, Nervo occipital, Nervo auriculotemporal, Nervo supraorbital, Nervo supratroclear, Nervo zigomático, CefaleiasResumo
Cefaleias primárias são condições neurológicas prevalentes no mundo com grande impacto na qualidade de vida. As causas são geralmente multifatoriais e podem ter caráter crônico. O gerenciamento da dor de cabeça envolve abordagem farmacológica e não farmacológica; invasivo e não invasivo. O bloqueio do nervo periférico já é uma opção viável, segura e eficaz de tratamento, como o bloqueio do nervo occipital maior. O bloqueio cefálico completo é uma proposta minimamente invasiva da neuromodulação da dor periférica, principalmente para o tratamento de cefaleias refratárias ou intensas. O objetivo deste artigo é descrever uma técnica e discutir o papel do bloqueio cefálico completo no manejo das cefaleias. A proposta é uma anestesia local bilateraldos seguintes nervos: occipital maior e menor, supraorbital, supratroclear, zigomático-temporal e aurículo-temporal com anestésico local associado a corticoide. Muitos aspectos devem ser estudados: eficácia e segurança da técnica, indicações clínicas, treinamento profissional, necessidade de orientação por ultrassonografia, dose adequada de anestésico e corticosteróide. Para melhor avaliação do papel dos procedimentos periféricos nas cefaleias, ensaios clínicos randomizados e robustos são necessários.
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