Síndrome serotoninérgica e as triptanas

Resumo

A síndrome serotoninérgica (SS) é uma reação adversa decorrente da ação combinada de duas ou mais drogas serotoninérgicas, ou até mesmo de uma única droga, que pode colocar em risco a vida do paciente. Esta condição é uma reação tóxica aguda às substâncias que realçam a atividade serotoninérgica em certas sinapses do sistema nervoso central e periférico. O quadro clínico da SS é constituído pela tríade: alteração do estado mental, hiperatividade autonômica e anormalidades neuromusculares. A sua severidade varia de casos leves a casos fatais. Esta síndrome tem início rápido e curso, geralmente autolimitado, melhorando assim que a medicação envolvida é retirada. Em 2006, o FDA (Food and Drug Administration, órgão regulador do governo norteamericano) emitiu um alerta sobre a possibilidade da SS ocorrer em pacientes que fazem uso combinado de triptanas e inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou inibidores seletivos da recaptação da noradrenalina e serotonina (os chamados inibidores duais). No entanto, a despeito desta declaração, os dados parecem ser insuficientes para que se possa dizer se esta combinação, de fato, aumenta o risco da ocorrência desta síndrome.