Concordância entre única medida e a média de três medidas do limiar de dor por pressão craniofacial: viabilidade em adultos saudáveis.
DOI:
https://doi.org/10.48208/HeadacheMed.2026.13Palavras-chave:
Limiar de Dor à Pressão, Concordância, Coeficiente de correlação intraclasse, Cefaleia, ReprodutibilidadeResumo
Contexto: A avaliação do limiar de dor à pressão é utilizada para quantificar a sensibilidade à dor em cefaleias, refletindo a sensibilização periférica e central do sistema nociceptivo. Os protocolos tradicionais envolvem múltiplas medições para garantir a confiabilidade, mas esses protocolos são demorados e podem causar fadiga e desconforto aos participantes. Objetivo: Avaliar a concordância e a confiabilidade entre uma única medição do Limiar de Dor à Pressão (LDP) e a média de três medições na região craniofacial de indivíduos sem histórico de cefaleias, utilizando um algômetro digital. Métodos: Estudo transversal com dez voluntários (60% mulheres, idade média de 43 ± 8 anos) sem histórico de cefaleia. O limiar de dor à pressão foi avaliado em oito sítios craniofaciais (bilateral: occipital, temporal, masseter; central: frontal, vértice) utilizando um algômetro digital. Três medições consecutivas foram realizadas em cada sítio com intervalos de 10 minutos. A confiabilidade entre as medições foi avaliada utilizando o Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI), enquanto a concordância e o viés sistemático foram avaliados utilizando a análise de Bland-Altman. Resultados: A confiabilidade intra-avaliador variou de moderada a boa (ICC = 0,54–0,96) entre os locais individuais, com confiabilidade boa a excelente nos locais occipitais, temporais e masseteres bilaterais (ICC = 0,62–0,96). A confiabilidade entre a medição única e a média de três tentativas foi uniformemente excelente (ICC = 0,93–0,98). A análise de Bland-Altman mostrou viés mínimo (diferenças médias próximas de zero) e limites de concordância relativamente estreitos em locais periféricos, com limites mais amplos observados em regiões centrais. Conclusão: Uma única medição do limiar de dor à pressão demonstrou concordância comparável à média de três medições, apoiando o uso potencial de protocolos de avaliação simplificados.
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