Sintomas Acompanhantes na Enxaqueca Vestibular

Resumo

Objetivo: O objetivo deste estudo foi classificar os pacientes com enxaqueca vestibular nos subgrupos com e sem aura e avaliar a ocorrência dos sintomas associados à enxaqueca em cada subgrupo. Métodos: Estudo prospectivo realizado em um centro terciário de enxaqueca vestibular, com pacientes preenchendo critérios diagnósticos definitivos para enxaqueca vestibular por meio da Classificação Internacional de Distúrbios da Dor de Cabeça ICHD-3 β. Os pacientes foram estratificados nos subtipos com e sem aura, e os sintomas associados foram verificados em cada subgrupo. Resultados: Foram incluídos 143 pacientes, 124 mulheres e 19 homens (86% e 13%, respectivamente). A idade média de início da enxaqueca nos pacientes variou de 4 a 71 anos (DP: 16,0), com média de 23 anos e frequência média de cefaleia de 17 dias por mês (DP: 19,6), com média da escala visual analógica de 7,45 (DP: 1,88). Dos 143 pacientes avaliados, 101 (70%) apresentavam critérios ICHD-3 β para o diagnóstico de enxaqueca com aura. Nos pacientes com subgrupo de enxaqueca com aura, encontramos maior risco relativo de náusea 2,78 (IC: 0,15-1,0; p0,04), vômitos 2,65 (IC: 1,26-5,55; p0,009), fonofobia 3.546 ( 1.647-7.637, p0.001), osmofobia 3.016 (1.219-7.462, p0.014), cinesiofobia, 2.391 (1.128-5.071, p, 021), zumbido 2.275 (1.062-4.873, 032), plenitude auricular 3.934 (1.519 - 10.192, p0.003), enjoo de movimento associado a tontura 3.924 (1.415 - 10.881, p0.006). Conclusão: Em nosso centro, a enxaqueca com aura foi o subtipo mais frequente de enxaqueca em pacientes com enxaqueca vestibular. Durante os ataques na cabeça, alguns sintomas associados apresentaram maior probabilidade de ocorrer no subgrupo aura, entre eles: náusea, vômito, fonofobia, osmofobia, cinesiofobia, zumbido, plenitude aural e enjoo acompanhados de tontura. Em nossa amostra, a enxaqueca vestibular associada à enxaqueca com aura apresentou maior risco de sintomas associados, sugerindo que esse subgrupo é mais grave e com uma doença mais incapacitante.