Cefaleias primárias e síndrome de dor miofascial

Resumo

A síndrome de dor miofascial é um complexo de sintomas causados por pontos-gatilho miofasciais. Os pontos-gatilho quando comprimidos são dolorosos e produzem dor referida, alterações autonômicas e de sensibilidade em estruturas distantes com um padrão estereotipado. Este artigo revisa a literatura referente às relações entre as cefaleias primárias e as dores miofasciais. Pacientes com cefaleia tem significativamente mais pontos-gatilho que os sem cefaleia. Não há diferença entre a prevalência de pontos-gatilho na migrânea e na cefaleia tipo tensional. Pacientes com migrânea unilateral fixa tem significativamente mais pontos-gatilho do mesmo lado da dor. O número de pontos-gatilho está relacionado com a duração e frequência da cefaleia nos pacientes com cefaleia tipo tensional crônica e migrânea. Os pontos-gatilho podem contribuir para o processo de sensibilização central e cronificação das cefaleias. Em pacientes com migrânea ou cefaleia tipo tensional com pontosgatilho cuja palpação reproduza a cefaleia do paciente, se pode considerar a infiltração dos mesmos com anestésicos locais.