Headache Medicine, v.9, n.1, p.35, Jan./Feb./Mar. 2018 35

Catastrofização da cefaleia e associação com outras

condições clínicas

Catastrofization of headache and association with other clinical conditions

THESIS

Erlene Roberta Ribeiro dos Santos

Universidade Federal de Pernambuco - UFPE. Pós-graduação em Neuropsiquiatria e

Ciências do Comportamento (área de concentração: Neurociências), Recife, Brasil.

Tese de Doutorado. 2018

Orientadores: Profa. Dra. Daniella A. de Oliveira e Prof. Dr. Marcelo Moraes Valença

Santos ERR. Catastrofização da cefaleia e associação com outras condições clínicas.

Headache Medicine. 2018;9(1):35

RESUMO

A catastrofização é definida como um conjunto de pensa-

mentos negativos com tendência ao exagero mental, medi-

ante uma situação real ou antecipada de experiência dolo-

rosa, associada à sensação de incapacidade para busca do

alívio da dor. Objetivo: avaliar a catastrofização da cefaleia

associada a condições clínicas como incapacidade funcio-

nal, depressão, ansiedade, estresse e qualidade do sono,

em universitários. Material e Método: estudo observacional

transversal com uma amostra de 340 universitários (179 mu-

lheres), com idade de 25 ± 5 anos. Foi utilizado um formu-

lário de cadastro para coletar informações pessoais e

antropométricas. Os critérios da International Classification

of Headache Disorders 3rd edition Beta version foram utili-

zados para classificar a cefaleia. A escala de pensamentos

catastróficos sobre dor (EPCD) foi utilizada para rastrear a

catastrofização. Para avaliar a incapacidade funcional ge-

rada pela cefaleia foi utilizado o questionário Headache

Disability Test – HIT-6. Sintomatologias de depressão e de

ansiedade foram rastreadas pelo Beck Depression Inventory

(BDI), e Beck Anxiety Inventory – BAI, respectivamente. O

estresse percebido foi avaliado pela escala Perceived Stress

Scale (PSS) e a qualidade do sono pelo questionário

Pittsburgh Sleep Quality Index. A estatística descritiva foi

aplicada para caracterização da amostra, analisadas as

diferenças de médias por meio dos testes t de Student e χ

Para a aplicação da estatística analítica foram utilizadas

regressão linear simples e regressão linear logística

multivariada generalizada. Resultados: 288/340 (84,7%)

dos universitários referiram cefaleia; desses, 133/288

(46,1%) eram migranosos [96/133 (72,2%) mulheres e 37/

133 (27,8%) homens; OR= 1,92] e 155/288 (53,9%) não

migranosos. Dentre os migranosos, 44/133 (33,08) apre-

sentaram catastrofização (OR 37.44). A regressão linear

revelou um potencial maior de contribuição (β) das se-

guintes condições clínicas: estresse, qualidade do sono ruim

e ansiedade para o grupo dos migranosos. A regressão

logística multivariada também mostrou a catastrofização,

fornecendo estimativa com maior impacto na mudança dos

valores da probabilidade da ocorrência da migrânea, com

acréscimo de 5,78 pontos percentuais, quando se mantém

constante das outras variáveis preditoras. A regressão line-

ar multivariada para a avaliação do impacto da cefaleia

indica que a catastrofização é a variável que apresenta

maior contribuição na incapacidade gerada pela dor de

cabeça, com um valor de β de 5,564 e p<0,001, apre-

sentando forte significância. Conclusão: a catastrofização

na migrânea, associada a outras condições clínicas avali-

adas neste estudo, como a depressão, ansiedade, estresse

e qualidade do sono, exerce influência significativa para a

incapacidade gerada pela dor.

Palavras-chave: Catastrofização; Cefaleia; Transtornos de

enxaqueca; Ansiedade; Depressão

Correspondência

Erlene Roberta Ribeiro dos Santos

erleneroberta@uol.com.br