Headache Medicine
ISSN 2178-7468
e
-ISSN 2763-6178
v.11
Supplement
p. 65
October 2020.
65
ASAA
DOI: 10.48208/HeadacheMed.2020.Supplement.65
Krol, L.; Linham, R.; Lopes, M.; Zanluchi, V.; Silva, A.; Bello, V.; Frederico, R.
Headache Medicine
Aumento da suscetibilidade a migrânea associada à variante genética +3953
t>c (rs1143634) da interleucina-1b
Louise Krol, Rebeca Linham, Milene Lopes, Vitoria Zanluchi, Aline da Silva, Valeria Bello, Regina Frederico
PUC-PR
Introdução
A siopatologia da migrânea baseia- se na ativação do nervo trigêmeo com liberação de Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) e
substância P (SP) em suas terminações. Os neuropeptídeos ativam células gliais satélites do gânglio trigeminal e mastócitos meníngeos
que passam a secretar citocinas. A Interleucina (IL) 1b é uma citocina pró-inamatória e seu aumento plasmático foi demonstrado em
indivíduos migranosos. Este estudo tem o objetivo identicar a associação da variante genética +3953 da IL-1b (rs1143634) com a
suscetibilidade e efeitos clínicos na migrânea.
Sujeitos e Métodos
Estudo caso-controle composto por 81 participantes, sendo 33 com diagnóstico de migrânea e 48 controles saudáveis. Os participantes
foram pareados por sexo, idade, índice de massa corporal (IMC) e etnia. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa
da PUC-PR e os participantes assinaram Termo de Consentimento. Dados clínicos e demográcos foram avaliados. Foram obtidas
informações do tipo de migrânea (com ou sem aura, episódica ou crônica), idade de início da doença, frequência das crises, sintomas
acompanhantes e desencadeantes de cefaleia. Avaliou-se também o grau de incapacidade da migrânea, por meio do questionário
Migraine Disability Assessment (MIDAS). As variantes genéticas da IL1-b foram identicadas através da realização de reação em cadeia
da polimerase seguida de Restriction Fragment Length Polymorphism. Os dados categóricos foram avaliados por teste de qui-quadrado
ou Exato de Fisher e dados contínuos foram avaliados pelo teste de Mann Whitney. Foram calculados Odds Ratio (OD) e Intervalo de
Conança de 95% (IC 95%). Foi considerada diferença estatística quando p<0,05
Resultados
Os grupos controle e migrânea não diferiram quanto a idade, sexo, etnia e IMC (p>0,05). Pacientes com a presença do alelo T nos
genótipos TT e CT da IL-1b tiveram chance 45% maior de serem diagnosticados com migrânea quando comparados com indivíduos
com genótipo CC. (OR= 1,45; IC95% 1,04 - 2,03; p=0,03). Osmofobia foi mais frequente em indivíduos com o genótipo TT quando
comparado com os genótipos CT e CC (OR= 2,133; IC95% 1,11-4,08; p=0,03). o houve diferença no tipo de migrânea com ou
sem aura, crônica ou episódica entre os genótipos. Também não houve diferença na apresentação clínica, manifestações associadas,
gatilhos ou MIDAS.
Discussão
Este trabalho sugere que a o alelo T, maior produtor da citocina IL-1b, aumenta a suscetilidade a migrânea e favorece a apresentação
clínica de osmofobia.
Palavras-chave:
Migrânea, Citocinas, Fisiopatologia, Variantes Genéticas IL-1
b