Headache Medicine
ISSN 2178-7468
e
-ISSN 2763-6178
v.11
Supplement
p. 45
October 2020.
45
ASAA
DOI: 10.48208/HeadacheMed.2020.Supplement.45
Lellis, C.; Oliveira, G.; Bessa, I.; Corrêa, M.; Cruz, I.; Silva, L.
Headache Medicine
Opções terapêuticas atuais na cefaleia do tipo tensional em idosos
Caio Lellis, Giovannade Oliveira, Isabela Bessa, Mônia Corrêa, Isabella Cruz, Ledismar da Silva
Pontifícia Universidade Católica de Goiás
Introdução
A cefaleia tensional (CTT) é o tipo mais comum de cefaleia primária, sendo caracterizada por ataques dolorosos em aperto, tipicamente
bilaterais, com duração de horas ou dias, prejudicando signicativamente as atividades diárias dos seus portadores. Tendo em vista as
mudanças na etrutura etária da população e a importância da medicina moderna oferecer uma melhor qualidade de vida (QV) para o
idoso, o objetivo deste estudo é buscar as formas de tratamentos atuais mais ecazes no manejo da CTT nesses pacientes.
Material e Métodos
Foi realizado uma revisão sistemática da literatura no banco de dados PubMed, com os descritores: “Tension headache AND Elderly”.
Foram usados os ltros: relatos de caso, ensaio clínico, metanálise, últimos 5 anos, idade acima de 65 anos. Excluiu-se os trabalhos
que não se enquadravam nos objetivos.
Resultados
Um estudo prospectivo concluiu que a combinação do tratamento medicamentoso padrão com o tratamento cognitivo-comportamental
(TCC) para CTT foi capaz de diminuir a intensidade e a frequência da cefaleia, além dos prejuízos especícos como a depressão e as
mudanças cognitivas relacionaas à dor. Foram incluídos no TCC: a psicoeducação, relaxamento muscular progressivo, estratégias de
enfrentamento da dor e do estresse. Outro estudo evidenciou que a toxina botulínica A (TXB-A), quando aplicada nos músculos frontal,
risório, abaixador do ângulo da boca, zigomático maior e menor e orbicular do olho, mostrou-se ecaz no tratamento da CTT causada
por espasmo hemifacial (EHF), apresentando melhora signicativa da cefaleia, em grau e frequência, em 70,6% dos pacientes. Em
consonância, outro estudo relacionou o uso de TXB-A com a diminuição do consumo de triptano e redução da gravidade e frequência
da cefaleia em pacientes com CTT. Ademais, dois ensaios clínicos apontaram que a técnica de inibição dos músculos suboccipitais
esteve associada a uma melhora signicativa na QV e nas dimensões física e emocional dos pacientes idosos com CTT episódica ou
crônica, tanto durante como no pós-tratamento. Por m, a acupuntura como opção terapêutica da CTT apresentou rsultados divergentes
na literatura analisada.
Conclusão
Percebeu-se ecácia signicativa da TXB-A, da TCC e da técnica de inibição dos músculos subboccipitais na redução da intensidade e
frequência da dor em idosos com CTT. Além disso, necessita-se de estudos de maior rigor cientíco para analisar o papel da acupuntura
nesses pacientes.
Palavras-chave:
Cefaleia tensional, Idosos, Geriatria, Cefaleias primárias.