Headache Medicine
ISSN 2178-7468
e
-ISSN 2763-6178
v.11
Supplement
p. 35
October 2020.
35
ASAA
DOI: 10.48208/HeadacheMed.2020.Supplement.35
Siega, M.; Tauil, C.; Viana, C.; Starling, C.W.; Rosa, L.; Fernandes, F.
Headache Medicine
Ecácia de um protocolo de tratamento de enxaqueca com abordagem
multidisciplinar e baseado em metas – projeto “Brasília sem enxaqueca"
Marcio Siega, Carlos Tauil, Carlos Viana, Filipe Starling, Carolina Welker, Lia Rosa, Fernanda Fernandes
Clinica Modula Dor
Introdução
A enxaqueca é uma das doenças mais incapacitantes do mundo e seu tratamento é desaador. A literatura carece de protocolos e
uxogramas de tratamento dessa enfermidade. A educação médica no tema também é carente.
Métodos
O projeto Brasília sem Enxaqueca ocorreu entre a parceria de uma clínica terciária de tratamento de cefaleia e acadêmicos de
medicina participantes de uma liga de neurologia. Os critérios de inclusão foram indivíduos com diagnóstico de enxaqueca, realização
de pelo menos 2 tratamentos prévios com medicações proláticas para enxaqueca e encaminhados por algum prossional da rede
pública de saúde, limitados a 12 vagas. Os indivíduos receberam um diário de cefaleia pré-atendimento. O acompanhamento pre- visto
é de 6 meses. Nos atendimentos foram oferecidos orientações médicas, sioterápicas e psicológicas de forma a atender 13 principais
metas: 1 redução nos dias de enxaqueca; 2 redução da intensidade; 3 redução de dias de analgésico; 4 ecácia dos analgésicos; 5
ecácia da clorpromazina; 6 ecácia do desmame de analgésicos; 7ecácia do prolático; 8 controle da ansiedade; 9 depressão; 10
distúrbios de sono; 11 enxaqueca menstrual; 12 cervicalgia e 13 desordem têmporo-mandibular. Os desfechos primários con-sistiam na
contagem dos dias de enxaqueca por mês e o consumo de analgésicos por mês, analisados a cada 2 meses. Os desfechos secundários
analisados foram a porcentagem de metas atingidas através da escala de Likert (concordo/ discordo) a respeito se determinada meta
trouxe bastante alívio (superior a 75%).
Resultados
Dos 12 indivíduos, oito completaram o acompanhamento de 6 meses. A migrânea crônica correspondeu a maioria dos pacientes
(62%). A presença de mais de 1 comorbidade também foi frequente (62%), especialmente no grupo de enxaqueca crônica (80%). A
média de dias de migrânea na linha de base foi de 21 dias, reduzindo para 8 nos acompanhamentos de 2 e 4 meses e encerrando
aos 6 meses com 4 dias, totalizando uma redução de 81%. A média de dias de analgésicos foram 13, 6 , 6 e 3 respectivamente,
também com redução de 81%. As 13 metas estipuladas foram alcançadas em 66% dos indivíduos em 2 meses, 84% em 4 meses e
92% ao nal do projeto.
Conclusões
O protocolo de tratamento de enxaqueca com abordagem multidisciplinar e baseado em 13 metas mostrou-se bastante ecaz.
Palavras-chave:
Transtornosde Enxaqueca, Protocolos Clínicos, Tratamento Interdisciplinar
